KVKK BAŞVURU FORMU

6698 SAYILI KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU KAPSAMINDA İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU

Lütfen 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu kapsamında, MOLECIA KİMYA ANONİM ŞİRKETİ’ne yönelteceğiniz talebinizin yerine getirilebilmesi amacıyla aşağıdaki başvuru formunu açık, anlaşılır ve eksiksiz şekilde doldurarak tarafımıza iletiniz.


Tarafımıza ulaştırdığınız başvuru, talebin niteliğine göre mümkün olan en kısa sürede ve en geç otuz gün içinde yanıtlanacaktır. Başvuruda iletilen bilgi ve belgelerin eksik, yetersiz veya anlaşılmaya elverişli olmaması halinde, başvurunun netleştirilmesi amacıyla sizinle iletişime geçilebilecektir.


Şirketimiz, hukuka aykırı ve haksız şekilde veri paylaşımından doğabilecek hukuki risklerin önlenmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için ek bilgi ve belge talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletilen bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz başvuru yapılması halinde, yanlış bilgi veya yetkisiz başvuru nedeniyle doğabilecek taleplerden şirketimiz sorumlu değildir. Hukuka veya mevzuata aykırı, yanıltıcı ya da hatalı başvurulardan doğan tüm sorumluluk başvuru sahibine aittir.


Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ kapsamında, verilecek cevabın on sayfayı aşması halinde, onuncu sayfadan sonraki her sayfa için ilgili mevzuatta öngörülen işlem ücreti talep edilebilir.


Bu kapsamda yazılı olarak yapılacak başvurular, işbu formun çıktısı alınarak aşağıdaki yöntemlerle tarafımıza iletilebilir.


Başvuru Kanalları



Başvuru Yöntemi
Başvurunun Yapılacağı Adres
Başvuru Gönderiminde Belirtilecek Bilgi
Şahsen başvuru
AHMET YESEVİ MAH. KEREM SK. A BLOK NO: 9 İÇ KAPI NO: 404 PENDİK / İSTANBUL / TÜRKİYE
Zarfın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılmalıdır.
Noter vasıtasıyla tebligat
AHMET YESEVİ MAH. KEREM SK. A BLOK NO: 9 İÇ KAPI NO: 404 PENDİK / İSTANBUL / TÜRKİYE
Tebligat zarfına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılmalıdır.
E-posta yoluyla başvuru
[email protected]
E-posta konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılmalıdır.


Kişisel Veri Sahibinin Kimlik ve İletişim Bilgileri


Adı Soyadı:
............................................................

T.C. Kimlik Numarası:
............................................................

Adres:
............................................................

Telefon Numarası:
............................................................

E-posta Adresi:
............................................................


Şirketimiz ile Olan İlişkiniz


Şirketimiz ile olan ilişkiniz:
............................................................


Talep Hakkında Açıklama


Lütfen Kişisel Verilerin Korunması Kanunu kapsamındaki talebinizi ve talebinize konu olan kişisel verileri ayrıntılı şekilde belirtiniz.

....................................................................................................

....................................................................................................

....................................................................................................


Yanıtın Tarafınıza Bildirilme Yöntemi


Lütfen başvurunuza verilecek yanıtın tarafınıza hangi yöntemle bildirileceğini seçiniz:

[ ] Adresime gönderilmesini istiyorum.

[ ] E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.

[ ] Elden teslim almak istiyorum.
(Vekaleten teslim alınması halinde noter onaylı vekaletname veya yetki belgesi ibraz edilmelidir.)


Başvuru Sahibi


Adı Soyadı:
............................................................

Başvuru Tarihi:
............................................................

İmza:
............................................................

* Başkası adına başvuruda bulunulması halinde, başvuru yapmaya yetkili olunduğunu gösteren belgelerin başvuru ekinde sunulması gerekir. Velayet, vesayet veya vekalet ilişkisini gösteren belgelerin yetkili makamlarca düzenlenmiş veya onaylanmış olması aranır.

KVKK Başvuru Formunu buradan indirebilirsiniz.